لمحة عامة عن الأعضاء التناسلية عند الرجل
(الخصيتان)
(الخصيتان)
تخدم الأعضاء التناسلية الذكرية والأنثوية في التكاثر. وهي تنتج الخلايا المنوية والخلايا البيضية والهرمونات الجنسية الضرورية.
لنضج هذه الخلايا وتفرز سوائل لخلق وسط خاص للأعراس الذي يسهل اندماجها
يدخل في عداد الأعضاء التناسلية الخارجية عند الرجل كل من القضيب والصفن الذي يحتوي على الخصيتين والمنويات متعددة، كما تدخل في عداد الأعضاء التناسلية الداخلية النواة تقع في داخل الجسم.
البنية الدقيقة للخصية ونضج النطاف
.png)
الحيوان المنوي أو النطفة خلية مشيجية تحتوى على نصف عدد الصبغيات الموجودة في الخلية العادية. مما تساهم الحيوانات المنوية في إفراز الهرمون الجنسي الذكري الذي ينتج خلايا والقنيات الخصيية كما لها دور كبير في سرعة القدف وإنتاج عيديد من المنويات الذكورة وخلال عملية القذف، يُفرَز السائل المنوي عبر قناة البول الخاصة بالقضيب.
تتألف النطفة من الرأس، الذي يحتوي على المادة الصبغية، والعنق والقطعة المتوسطة، التي تضم المنقدرات ومصانع الطاقة في الخلية، والتي تمد بالطاقة اللازمة للحركة من أبرزها الذيل.
الطرق المنوية والتعقيم
يدخل في عداد الطرق المنوية البريخ، الذي يتوضع على الخصية، والقناة المنوية، التي تعبر الموثة كقناة قادفة لتصب أخيرا في الإحليل، كما تمتلك القناة المنوية عضلات قوية جدا كي تتمكن من قذف النطاف إلى الخارج عبر الإحليل الذي يسمى (الإحليل البولي التناسلي)
في التعقيم يتم قطع الأقنية المنوية أو ربطها وغالبا ما يجري هذا التداخل الجراحي في العيادة تحت التخدير الموضعي. ويخدم البربخان في اختزان الأعراس، ولكنهما يتكفلان أيضا بأن تصبح هذه الأخيرة قابلة للتخصيب. فهما يتلقيان النطاف عبر قنوات صغيرة ويقودانها إلى قناة البربخ شديدة الالتفاف والتي يبلغ طولها 5 أمتار. وهنا تمضي النطاف فترة من الزمن في مفرز ينتجه البريخ ويقيد حركة النطاف، وبالتالي يقلل من حاجتها إلى الطاقة.
الخصيتان وأمراضهما
- التهاب البربخ
على كل خصية وما يحيط بها يقع البربخ، وهو أنبوب ملفوف مسؤول عن تخزين ونقل الحيوانات المنوية. يمكن أن يحدث التهاب البربخ، المعروف باسم التهاب البربخ، لأسباب مختلفة، مثل الأمراض المنقولة جنسيا، أو إصابة المنطقة، أو نتيجة قطع القناة الدافقة. قد تشمل أعراض التهاب البربخ ألمًا متوسطًا إلى شديدًا، وتورم الخصيتين أو كيس الصفن، واحتمال تضخم إحدى الخصيتين أو كلتيهما.
يمكن أن يكون التهاب البربخ حادًا أو مزمنًا، وعلى الرغم من أنه غالبًا ما يكون قابلاً للعلاج بالمضادات الحيوية وإدارة الألم، فقد تنشأ مضاعفات إذا تركت دون علاج. يمكن أن تشمل هذه الأعراض تكون الخراج، أو الألم المزمن، أو العقم، أو في الحالات الشديدة، انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يعد طلب العناية الطبية السريعة أمرًا بالغ الأهمية في حالة ظهور أعراض التهاب البربخ، حيث يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج المبكر في منع المضاعفات وتعزيز التعافي. يمكن لتدابير الوقاية، مثل ممارسة الجنس الآمن، وتجنب إصابة المنطقة التناسلية، واتباع تعليمات الرعاية المناسبة بعد استئصال الأسهر، أن تساعد أيضًا في تقليل خطر الإصابة بالتهاب البربخ والحفاظ على الصحة الإنجابية.
- القيلة المائيّة
تتشكل القيلة المائية نتيجة تراكم السوائل حول الخصية، مما يؤدي إلى تورم كيس الصفن والمنطقة المحيطة به المعروفة باسم الغلالة المهبلية. يمكن أن يؤثر على إحدى الخصيتين أو كلتيهما وعادة ما يكون حميدا، مما يعني أنه لا يحتاج إلى علاج لأنه عادة لا يسبب أي ضرر للخصيتين أو يؤدي إلى الألم. توجد القيلة المائية بشكل أكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة والرضع وقد تختفي من تلقاء نفسها خلال السنة الأولى من العمر.
على الرغم من أن القيلة المائية عند الرضع غالبًا ما تختفي تلقائيًا، إلا أنها يمكن أن تستمر حتى مرحلة الطفولة أو البلوغ في بعض الحالات. على الرغم من أنها غير ضارة بشكل عام، إلا أن القيلة المائية الكبيرة أو المستمرة قد تسبب عدم الراحة أو الإحراج بسبب التورم المرئي في كيس الصفن. في مثل هذه الحالات، قد يوصى بالتقييم الطبي لاستبعاد أي حالات كامنة وتحديد الحاجة للعلاج.
قد تشمل خيارات علاج القيلة المائية الانتظار اليقظ، أو الطموح لإزالة السوائل الزائدة، أو التدخل الجراحي لإصلاح السبب الكامن وراء القيلة المائية، مثل إغلاق الاتصال بين تجويف البطن وكيس الصفن. ومع ذلك، عادةً ما يتم إجراء الجراحة في الحالات التي تسبب فيها القيلة المائية إزعاجًا كبيرًا، أو تؤثر على الخصوبة، أو لا يتم حلها من تلقاء نفسها.
- دوالي الخصية
تظهر دوالي الخصية على شكل تورم أحد الأوردة داخل كيس الصفن، وعلى الرغم من أن هذه الحالة قد لا تسبب أي ألم أو ضرر للخصية في معظم الحالات، إلا أنها يمكن أن تؤثر بشكل كبير على إنتاج الحيوانات المنوية. توجد عادة دوالي الخصية في الجانب الأيسر بسبب تشريح الجهاز التناسلي الذكري، حيث يصب الوريد الخصوي الأيسر في الوريد الكلوي الأيسر بزاوية قائمة، مما يجعله أكثر عرضة للتمدد وتجمع الدم.
يمكن أن يؤدي وجود دوالي الخصية إلى تعطيل تنظيم درجة الحرارة الطبيعية للخصيتين، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة، مما قد يضعف إنتاج الحيوانات المنوية وجودتها. بالإضافة إلى ذلك، قد تسبب دوالي الخصية زيادة الضغط على أوردة الخصية، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم وتوصيل الأكسجين إلى الخصيتين، مما يزيد من إضعاف إنتاج الحيوانات المنوية.
في حين أنه لا تتطلب جميع دوالي الخصية علاجًا، خاصة إذا كانت بدون أعراض أو لا تؤثر على الخصوبة، فإن تلك التي تسبب عدم الراحة أو مشاكل في الخصوبة قد تتطلب التدخل. قد تشمل خيارات علاج دوالي الخصية إجراءات طفيفة التوغل مثل الانصمام الدوالي أو الإصلاح الجراحي، بهدف إعادة توجيه تدفق الدم بعيدًا عن الأوردة المصابة واستعادة الدورة الدموية الطبيعية إلى الخصيتين.
يعد طلب التقييم الطبي أمرًا ضروريًا للرجال الذين يعانون من أعراض دوالي الخصية أو المخاوف بشأن الخصوبة. يمكن أن يساعد الفحص الشامل، بما في ذلك الفحص البدني وربما دراسات التصوير، في تشخيص دوالي الخصية وتحديد المسار المناسب للعلاج. يمكن أن تساعد معالجة دوالي الخصية على الفور في تحسين جودة الحيوانات المنوية وزيادة احتمالية الحمل الناجح للأزواج الذين يعانون من العقم.
- التهاب الخصية
يحدث التهاب البربخ عادة بسبب العدوى الفيروسية أو البكتيرية، وتتراوح الأعراض من الانزعاج الخفيف إلى الألم الشديد وتورم كيس الصفن. في حين أن معظم حالات التهاب البربخ يمكن علاجها بشكل فعال بالمضادات الحيوية وإدارة الألم، إلا أن المضاعفات مثل تكوين الخراج أو الالتهاب المزمن قد تحدث إذا تركت دون علاج. في بعض الحالات، قد يؤدي التهاب البربخ إلى العقم، خاصة إذا انتشرت العدوى إلى الخصية وأثرت على إنتاج الحيوانات المنوية أو جودتها.
علاوة على ذلك، يمكن أن تتطور أورام الخصية نتيجة لتحول الخلايا الجرثومية أو الخلايا الأخرى الموجودة في الخصية إلى خلايا سرطانية. غالبًا ما يظهر سرطان الخصية على شكل كتلة غير مؤلمة أو تورم في إحدى الخصيتين، على الرغم من احتمال ظهور أعراض أخرى مثل الثقل أو الانزعاج. يعد الاكتشاف المبكر والعلاج ضروريين لتحسين نتائج سرطان الخصية، حيث يعد الاستئصال الجراحي للخصية المصابة نهجًا علاجيًا شائعًا. ولحسن الحظ، فإن سرطان الخصية قابل للشفاء بدرجة كبيرة، خاصة عند تشخيصه وعلاجه على الفور.